女性型脱毛（FAGA）

女性では頭頂部の広い範囲の髪が薄くなるパターンとして観察されます。発症時期についても男性とは異なり、更年期に起こります。女性型脱毛症はかつて女性の男性型脱毛症（Female androgenetic alopecia, 以下FAGA）と呼ばれていました。ところが男性ホルモンが病態に関与しないものも含め、現在では「FPHL（female pattern hair loss）」という病名を用いられることも多くなっています。しかし専門的でわかりにくいため、ここではFAGAと呼ぶことにします。FAGAの分類はLudwigの分類が有名で、図に示すように3段階にわけられます。当院の標準治療はミノキシジル外用液とスピロノラクトン内服の併用です。スピロノラクトンは高圧薬として用いられる薬剤ですが、抗アンドロゲン作用を有し、脱毛を防ぐ効果があります。つまりミノキシジル外用薬で発毛を促し、スピロノラクトンで脱毛を防ぐという方針です。なお、市販の育毛剤には全く効果はありませんのでご注意ください。